Клиника № 1


Контактная информация:
Адрес: 107014, город Москва, улица Стромынка, дом 10
Телефон: 8-499-268-00-05
Электронный адрес: cbt@zdrav.mos.ru



Богатая история Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулёзом Департамента здравоохранения города Москвы как лечебного и научно-практического учреждения отражена в соответствующем разделе. Ныне в здании где изначально в 1890 году располагалось лечебное учреждение, а затем в 1926 году - научно-исследовательский институт туберкулёза, расположена клиника №1 Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулёзом (МНПЦБТ)
Клиника №1 располагается вблизи станции метро «Сокольники» в красивейшем старинном здании, являющемся памятником архитектуры, по адресу ул. Стромынка, дом 10.
Продолжая 90-летнюю историю научно-практического и лечебного учреждения фтизиатрического профиля, МНПЦБТ в настоящее время достиг значительных успехов в области научно-исследовательской деятельности, лечебной и организационно-методической работы. Он стал самым крупным в России противотуберкулёзным учреждением.
После того, как в 2012 году в целях оптимизации использования ресурсов противотуберкулезной службы Москвы и улучшения оказания помощи пациентам было проведено присоединение противотуберкулезных диспансеров и туберкулёзной больницы №7 (ставшей клиникой №2) в здании, где прежде располагался Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом, стала располагаться клиника №1 объединенного учреждения.



---------------- 
    















 



Администрация Центра и научные подразделения располагаются на базе клиники №1
Директор Центра – главный фтизиатр города Москвы, доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии РМАПО Богородская Елена Михайловна.
Научный руководитель Центра - Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ, Литвинов Виталий Ильич.
Заместитель директора по научно-клинической работе – доктор медицинских наук, профессор  Борисов Сергей Евгеньевич.
Заместитель директора по научной и организационно-методической работе – доктор медицинских наук, профессор Сельцовский Петр Петрович.
Ученый секретарь – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии РМАПО Слогоцкая Людмила Владимировна.


Гармаш Юлия Юрьевна - заместитель главного врача по медицинской части клиники № 1, врач высшей квалификационной категории, к.м.н.
Ю.Ю.Гармаш


Клиника №1 продолжила свою деятельность в качестве научно-практического учреждения. 2 научных отдела расположены в этом здании (отдел проблем лабораторной диагностики и научно-клинический отдел) в клинике №2 (ул. Барболина д.3) расположен отдел мониторинга, анализа и контроля за эпидемиологической ситуацией по туберкулезу.
Научные отделы:  
отдел проблем лабораторной диагностики (зав. отделом доктор биологических наук, заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации Сафонова Светлана Григорьевна (495) 603-30-33 );
научно-клинический отдел (зав. отделом доктор медицинских наук Слогоцкая Людмила Владимировна, тел. (499) 269-14-10; 268-11-54);
отдел мониторинга, анализа и контроля за эпидемиологической ситуацией по туберкулезу (зав. отделом кандидат биологических наук Белиловский Евгений Михайлович 8(915) 190-90-10).

Такое распределение объясняется тем, что традиционно в клинике №1 проводилось большое количество научно-исследовательских работ, связанных с разработкой новых методов диагностики и лечения, включая хирургические операции при туберкулёзе органов дыхания.
В клинике проводится большое количество клинических исследований противотуберкулёзных препаратов, в том числе в рамках международных клинических испытаний новых лекарственных средств. Клиника оснащена всем необходимым для проведения таких исследований и обеспечена высокопрофессиональным штатом в составе профессоров, докторов и кандидатов наук, врачей высшей категории, имеющих большой опыт такой работы. Использование новейших достижений отечественной и мировой науки в практике позволило добиться высоких результатов излечения в самых трудных случаях, когда возбудитель туберкулёза устойчив к основным противотуберкулёзным препаратам – в этом помогают разработанные, в том числе в клинике №1, схемы лечения с включением новейших противотуберкулёзных средств.
В клинике №1 прошли все фазы испытания (с 1 по 4) нового диагностического препарата для кожных проб (Диаскинтест). За разработку и внедрение теста сотрудники были награждены Премией Правительства Российской Федерации в области науки и техники за 2011 год и премией им. Галена за 2014 год.
Сотрудники научно-клинического отдела выполняют тему НИР «Разработка новых стандартов и протоколов лечения больных туберкулёзом на основе усовершенствованных схем химиотерапии. Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения побочных реакций химиотерапии. Новые протоколы раннего выявления туберкулёза у детей и взрослых»
В рамках выполнения темы разработаны показания и схемы химиотерапии с включением новых препаратов, обладающих противотуберкулезным действием (SQ109, Бедаквилин), антибиотиков широкого спектра (Линезолид, Кларитромицин, Азитрокс), фторхинолонов.
Комплексное применение данных методов позволяет достигнуть максимальной терапевтической эффективности и минимизировать побочные эффекты при лечении больных.
Выполнена НИР по прогнозированию, мониторинга и купирования побочных эффектов этиотропного лечения больных туберкулезом органов дыхания на основе принципиально новых технологий.
Разработаны принципы этиотропного лечения поражений легких, вызванных нетуберкулезными микобактериями у больных, не страдающих ВИЧ-инфекцией;
Повышена эффективность выявления туберкулёза и латентной туберкулёзной инфекции у детей и взрослых с помощью аллергена туберкулёзного рекомбинантного путем внедрения нового теста на этапе скрининга в учреждениях первичной медико-социальной помощи.                                                                                                                    
Усовершенствована система скрининга и мониторинга туберкулёзной инфекции у больных, которые принимают терапию генно-инженерными биологическими препаратами. Это позволило оптимизировать показания к назначению превентивной химиотерапии туберкулёза.
Расположенный в клинике №1 научный отдел проблем лабораторной диагностики также выполняет исследования, направленные на совершенствование этиотропного лечения - путем разработки новых методов выявления и идентификации микобактерий (туберкулёзных и нетуберкулёзных). В частности, отделом выполняется тема НИР «Совершенствование методов идентификации  возбудителя  туберкулёза и микобактериозов и определения лекарственной чувствительности с целью повышения эффективности химиотерапии».
Эффективность химиотерапии туберкулёза во многом зависит от скорости и чувствительности методов определения лекарственной чувствительности возбудителя туберкулёза и микобактериозов. В результате внедрения новых методов сократилась общая продолжительность анализа по определению лекарственной чувствительности к препаратам с 3-4 месяцев при использовании классических методов исследования на плотных средах до  нескольких дней.  С помощью молекулярно-генетических методов изучен спектр мутаций в генах МБТ, связанных с развитием широкой лекарственной устойчивости у впервые выявленных больных и пациентов из контингентов. Определены типы мутаций связанные с низким, умеренным и высоким уровнем устойчивости МБТ к исследуемым препаратам.
   
За 2012-2015 годы опубликовано статей в журналах -210, международных журналах – 4, издано методических рекомендаций – 5, сделано докладов на Российских конгрессах и конференциях -300, на международных – 38, опубликованы тезисы российских конгрессов и конференций – 76, на международных – 36, защищено 3 патента, подана заявка на патент, издано 3 брошюры, 10 книг, защищено 6 диссертаций – 2 докторские и 4 кандидатские.

Но не только сотрудники научных отделов клиники принимают участие в выполнении научных исследований. Сотрудники клиники №2 вносят свой вклад в проведение научных исследований – ими выполняются темы НИР, относящиеся к вопросам совершенствования диагностики и лечения больных внелегочными формами туберкулёза, включая хирургические методы. На базе клиники проводятся исследования по совершенствованию диагностики и лечения больных туберкулёзом при сочетании его с ВИЧ-инфекцией. Сотрудники клиники №2 обладают высоким профессионализмом и опытом научных исследований – среди них доктора, кандидаты наук, врачи высшей категории.
Расположенный в клинике №1 Отдел организации и контроля за проведением противотуберкулезных мероприятий в городе Москве также участвует в проведении научных исследований. Сотрудники отдела – это высокопрофессиональные врачи и организаторы здравоохранения. Среди них – доктора и кандидаты наук, врачи высшей категории. Совместно с научным отделом мониторинга, анализа и контроля за эпидемиологической ситуацией по туберкулезу они  участвуют в двух темах НИР: «Создание новой медико-экономической модели организации противотуберкулёзной помощи населению в городе Москве» и «Совершенствование системы мониторинга в рамках развития эпидемиологического надзора за туберкулёзом в г. Москве».
Разработана новая организационно-функциональная модель оказания помощи больным туберкулезом в Москве на основе системного подхода и методологии стратегического планирования и управления.
На основе полученных результатов научно обоснованы и оценены особенности эпидемический ситуации по туберкулезу в современных социально-экономических условиях, определена структура заболеваемости и причины смерти от туберкулеза в мегаполисе; определена роль мигрантов, больных туберкулёзом, а также лиц с сопутствующей ВИЧ-инфекцией в эпидемическом процессе в городе Москве.
Проводится реорганизация противотуберкулезной службы и разрабатывается новая модель оказания противотуберкулёзной помощи населению в мегаполисе; проведен расчет необходимого как в количественном, так и в качественном формате коечного фонда противотуберкулезных учреждений г. Москвы, который приведен в соответствие с санитарными нормами и потребностью населения.
Разработана и внедрена новая система организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.
Отработаны дифференцированные мероприятия для разных групп  социального и медицинского риска  по организации выявления туберкулёза; отработаны дифференцированные мероприятия по организации лечения и  реабилитации различных групп пациентов. Отработана новая организационно-функциональная модель оказания противотуберкулёзной помощи на прикрепленных территориях г. Москвы, что позволит приблизить оказание противотуберкулезной помощи населению на базе учреждений первичной медико-санитарной помощи. Отработана система выявления и лечения внелегочных форм туберкулёза.
Новая модель оказания противотуберкулёзной помощи позволяет снизить затраты на противотуберкулёзную службу за счет высокого качества оказания медицинской помощи, достаточной и необходимой оснащенности противотуберкулёзных учреждений, повышения эффективности выявления, диагностики и лечения туберкулёза.
Коечный фонд клиники №1 Центра имеет следующую специализацию.
1. Лечение больных с впервые выявленным и хроническим туберкулезом органов дыхания, туберкулезным менингоэнцефалитом. Здесь  применяются все основные, в том числе разрабатываемые в клинике, методы и протоколы лечения с включением новых противотуберкулёзных и патогенетических препаратов.
 2. Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания и органов средостения, требующая сложных методов, включая хирургические, для определения этиологии заболевания.  
3. Лечения больных туберкулезом, требующих хирургического вмешательства, в том числе при сочетании туберкулеза с онкологической патологией; в двух хирургических отделениях производится весь применяемый в легочной хирургии в настоящее время арсенал хирургических вмешательств, в том числе одномоментные двухсторонние резекции, операции с резекцией бронхов, операции у больных перикардитами, видеоторакоскопические операции и многие другие.
Структура и коечный состав Клиники № 1 (всего 210 коек)
Туберкулезное легочное отделение № 1 (на 70 туберкулезных коек, в т.ч. диагностических – 40, для больных туберкулезным менингитом – 30) - заведующая отделением врач высшей категории Гришина Татьяна Петровна (499)  268 08 61
Туберкулезное легочное отделение № 2 (на 50 туберкулезных легочных коек, в т.ч. 20 диагностических  и  30 коек для больных, требующих интенсивного лечения) - заведующая отделением к.м.н. Иванушкина Таисия Николаевна  (499)   268 19 60
 Туберкулезное  хирургическое отделение № 1(на 50  торакальных хирургических коек)  - заведующий отделением  к.м.н. Богданов Кирилл Аркадьевич  (499)   268 19 71
Туберкулезное хирургическое отделение № 2 (на 40  торакальных хирургических коек)   - заведующий отделением к.м.н. Трусов Всеволод Николаевич   (495)   603 30 93
Отделение анестезиологии – реанимации (на 7 реанимационных коек)    - заведующая отделением врач высшей категории Верещагина Вера Константиновна  (499)   268 81 81
Эндоскопическое отделение легочного туберкулеза - заведующий отделением врач высшей категории Кузьмин Дмитрий Евгеньевич  (499)  268 89 26
 Рентгенологическое отделение  - заведующая отделением врач высшей категории Швец  Татьяна Михайловна   (499)  268 06 58

На базе клиники №1 функционируют также:
Централизованная бактериологическая лаборатория – заведующий кандидат мед. наук Фрейман Георгий Ефимович (499) 268 70 33
Централизованная клинико-диагностическая лаборатория –заведующая Новикова Надежда Алексеевна (499) 268 67 78
Централизованная аптека – заведующая Жданова Инга Евгеньевна  (499) 268 19 70
Отдел организации и контроля за проведением противотуберкулезных мероприятий в городе Москве – заведующая доктор мед. наук Кочеткова Елена Яковлевна (499) 268 00 10, 268 19 70

Лицензии

Наши специалисты


Яндекс.Метрика